|
在我国，对于广大的脑瘫患儿而言，开展家庭的康复治疗相当重要。由于在我国康复医学兴起的时间不是很长，各种疾病的康复治疗体系正在日趋完善，脑性瘫痪的康复也是其中之一。因此，作为患儿的家属和家长学会在家庭当中对患儿进行训练和治疗就显现得异常重要。
为了给广大的脑瘫患儿家长提供经济便利的家庭康复模式，我们特意按照年龄和症状，分别制订了一系列针对性极强的训练内容，以期在我们的指导下，脑瘫高危儿童的康复能得到明显的改善，同时也减轻众多家长的经济负担。
年龄 ：一岁内
一．存在的问题
1．头控不好 2．不会翻身 3．拇指内收 4．关节活动受限（张力高） 5．不会坐 6．不会爬
二．训练内容
1．抬头训练：
抬头和头控能力是小儿运动发育的基础，头控训练步骤如下：
a. 转头训练b. 仰卧抬头c. 俯卧抬头d .坐位头控e. 拉起训练头直立
2．翻身训练：
翻身动作的训练需要肩、髋关节及躯干的旋转。脑瘫孩子由于头控能力差而影响躯体的旋转，因此，必须在有效控制头部的基础上训练翻身。
a. 让患儿在垫子上，家长双手握住孩子的双膝。两腿交叉，髋关节旋转带动骨盆、躯干旋转。
b. 还可以将孩子双臂伸直上举过头，双手握住其前臂或一侧肩部，使肩部旋转带动躯干、骨盆旋转。
3．关节活动度训练：
a．被动ROM训练
b．主动ROM训练
c．主动辅助ROM训练
4．坐位训练
a. 前支撑、侧支撑、后支撑
b. 如患儿坐位时下肢僵直，身体后仰，家长可以用身体抵住孩子的背部，两手绕过腋下按住其大腿，尽可能屈曲髋关节，伸展膝关节。
c. 如患儿坐位时，两腿紧张性伸展分开，头后仰，肩胛带收缩，上肢上举。家长可以帮助孩子双腿靠拢并屈曲，双肩内旋，双手接近身体中线位。
d. 坐在楔形垫上或平衡板上。
5. 爬行训练
a. 俯爬：孩子双手或双肘交替支撑拉动身体移行，当一侧上肢向前伸出时，家长将其另侧下肢髋关节屈曲到最大位置，并诱导孩子做登的动作。左右交替进行。
b. 膝手位爬行：孩子双手和双膝着地，家长双手放在其臀部缓慢前后推拉，使身体重心前后移动，双手和双膝同时负重；进一步可扶住孩子踝部，左右交替向前推进。
三．家庭康复器械的配置
根据以上训练内容，建议家长在进行家庭康复训练前，配备以下主要设备、器械，以保证康复训练效果得以实现：
1. 运动垫；
2. 滚筒；
3. 楔形垫；
4. Bobath球；
5. 儿童手指分离板；
6. 花生球；
7.认知训练单元；
8.立位促通单元；
9.翻爬训练单元。
| 
